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警惕男性不育五大誘因

我國約10%~15%夫婦不能生育,其中男性因素占40%~50%。男性不育的原因很複雜,患者也很苦惱。下面是男性不育的五個原因。

1.產生抗精子抗體

當男性生殖道出現炎症,如前列腺炎、精囊炎、輸精管炎或睪丸受病毒感染,或者受到外傷、高溫、化學藥物的損害時,就會出現免疫機能亢進,產生一種叫抗精子抗體的物質。

帶抗精子抗體的精子進入女性生殖道後,就會妨礙與卵子的結合,因為抗精子抗體可使精子粘附在宮頸黏液中而難於通過子宮頸,也可抑制精子整體的活性,使精子不易穿透各種屏障,阻礙了精子與卵細胞的融合。這樣的精子即使與卵子結合,也很難鞏固,其結果會影響發育中的胚胎甚至導致胚胎死亡和流產。

2.先天性器官異常

男子性器官先天畸形有的難以矯正,但如能及時發現,在兒童期手術是可以矯治的。由於人們缺乏這方面的知識,或羞於去醫院檢查,致使有些患者錯過治療機會,從而導致生育能力下降或者不育。

隱睪是泌尿外科較常見的先天性器官異常,就是先天性陰囊內沒有睪丸,包括睪丸下降不全、睪丸異位等。睪丸下降不全,是男嬰出生後睪丸未降至陰囊底部而停留在下降途中的某一部位,甚至停留在腹腔內。睪丸停留在腹腔內,處於相對的高溫環境,睪丸生長受阻,逐漸萎縮,不能生成精子。更麻煩的是,睪丸停留在腹腔中,發生惡性腫瘤的機會也大大增加,隱睪致癌是正常人的25倍。因此,家長要注意孩子的生殖器,檢查孩子的睪丸是否有兩個。一般來說,1歲以後還不下降就應去醫院做手術。

3.精索血管結構異常

精索血管結構異常在不育患者中約占30%。精索位於男性的陰囊和腹股溝內的靜脈叢,在上腹部與大血管相通,供應睪丸的血液需要在精索回流到大靜脈。

臨床中發現,精索靜脈曲張的患者最小的只有5~6歲。精索靜脈曲張時,精索靜脈內血流變慢,由於靜脈叢淤血而導致睪丸局部溫度增高,影響精子的產生。左側腎靜脈毒素如果流到睪丸,則會引起睪丸萎縮,導致精子畸形、活動力下降,嚴重的情況可致使精子數量下降,降低生育能力。

凡精索靜脈曲張症狀明顯者,或久婚不育或精液異常者則無論症狀輕重均需手術治療,而且早期治療效果是最好的。

4.激素異常

由於激素異常引起的不育約占不育患者的5%~10%。高泌乳素、卵泡雌激素、黃體生成素都會導致睪丸發育異常,影響精子活動甚至引起陽痿。另外,有一些患者發生腦垂體瘤也會引起男性激素異常,從而導致不育。垂體瘤是常見的顱內腫瘤,近年發病率呈現持續上升趨勢。

5.泌尿生殖系反覆感染

反覆的尿道感染,會影響精液的品質,造成男性不孕。披衣菌是造成副睪丸炎常見的原因。皰疹病毒和人類乳突病毒同樣會降低精子活動力。這些感染都會降低生育能力,需要儘早治療。

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