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腹診診脈的部位

祖國醫學的腹診系指腹部之診法而言,而胸背腰等處亦當包括在內。分述如下:

1、胸部:胸部可分為胸、脅肋、虛里(心尖搏動處)、缺盆等數處,可察知心肺之疾患。

2、腹部:腹部為自鳩尾(劍突)下至臍下,及臍左、臍右之統稱。自心下至臍可分為上、中下三脘,總稱胃腕。古代醫籍往往將上腹與胸混稱,如大結胸之“從心下至少腹硬滿而痛不可近”,及小結胸證病位之“正在心下,按之則痛”,部是指上腹而言。此部位發生病變,以消化係為主。

3、脅下:腹部兩側為脅下部位,即脅軟骨之下方,為肝膽所在部位,此位置之代表穴為章門穴。

4、臍部:包括臍及其四周。臍又名神闕或幽闕,正對腰部之命門,居腹部之正中,為脾胃中氣之外候,且與命門氣化相通連,故為腹診之重要部位,反應正氣之盛衰體質強弱最有意義,故查臍為中醫腹診重點之一。臍周為檢查中焦疾病的重要部位。

5、少腹:自臍下至恥骨為少腹,又稱小腹。臍下一寸五分正中處為氣海穴,臍下三寸正中處為關元穴,是診察元氣強弱的外候部位。少腹兩側為檢查少腹急結等證之處。

6、腰背:腰背為五臟六腑俞穴集中區域,俞穴為臟腑功能之反應點,凡臟胸有病變者,按壓其相應之俞穴反應最敏感,局部肌膚之強直緊張也可觸知。

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