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中醫聞診之嗅氣味—口酸

口酸是指病人口中有酸味感或散發出酸腐氣味。

【聞診】口中常常泛出酸味,甚或為酸腐氣味。臨床意義 一般口酸多屬肝熱乘脾。多由肝熱之氣,蘊蒸脾胃,化酸生腐,上蒸於口所致。正如《證治匯補·口病》所說:“心熱口苦,黃連瀉心湯;肝熱口酸,柴胡清肝湯;脾熱口臭,清胃湯;肺熱口辛,瀉白散;腎熱口鹹,滋腎丸……”又《景岳全書·口舌》說:“口苦、口酸等症,在《原病式》則皆指為熱。謂肝熱則口酸,心熱則口苦,脾熱則口甘,肺熱則口卒,腎熱則口鹹,或口淡者亦胃熱也……”

若為酸腐味則為胃中有宿食積滯。常因暴食傷及脾胃,食停胃中化腐,胃中腐氣上泛,故口中酸腐。

【治法】肝熱乘脾者,宜清肝熱健脾胃,方用左金丸神曲

胃中有宿食積滯者,宜消食導滯,方用保和丸或積實導滯丸加減。

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