中醫中醫常識中藥方劑中藥方劑L

理中湯

理中湯

理中湯--處方來源:《傷寒論》

【方劑名稱】理中湯

【別名】人參湯、治中湯、理中煎、人參理中湯、乾薑理中湯

【組成】人參3兩,乾薑3兩,甘草(炙)3兩,白朮3兩。

【功效】溫中祛寒,補益脾胃。

【主治】脾胃虛寒,脘腹疼痛,喜溫喜按,自利不渴;嘔吐,腹痛,不欲飲食,中寒霍亂,陽虛失血,病後喜唾,胸痹虛證,小兒慢驚。

【用法用量】用水8升,煮取3升,去滓,溫服1升,日3次。服湯後,如食頃,飲熱粥1升許,微自溫,勿發揭衣被。

【加減】若臍上築者,腎氣動也,去術,加桂4兩;吐多者,去術,加生薑3兩;下多者,還用術;悸者,加茯苓2兩;渴欲得水者,加術,足前成4兩半;腹中痛者,加人參,足前成4兩半;寒者,加乾薑,足前成4兩半;腹滿者,去術,加附子1枚。

【製備方法】上切。

【用藥禁忌】忌海藻、松菜、桃、李、雀肉。

【備註】方中乾薑溫運中焦,以散寒邪為君;人參補氣健脾,協助乾薑以振奮脾陽為臣;佐以白朮健脾燥濕,以促進脾陽健運;使以炙甘草調和諸藥,而兼補脾和中,以蜜和丸,取其甘緩之氣調補脾胃。諸藥合用,使中焦重振,脾胃健運,升清降濁機能得以恢復,則吐瀉腹痛可愈。

【藥理作用】抗大鼠實驗性胃潰瘍作用《陝西中醫》(1987;7:333):該實驗通過對照觀察證實,理中湯確有顯著促進實驗性胃潰瘍癒合的作用,並對實驗性胃潰瘍的發生有保護作用。實驗表明,理中湯能降低胃液中游離鹽酸濃度,從而減輕對膜的浸蝕和減少胃蛋白酶激活,對潰瘍發生起到了保護作用;理中湯還能促進醋酸型胃潰瘍癒合,說明它能夠促使黏膜細胞再生修復。因此,理中湯既能抑制攻擊因子,又能強化防禦因子,通過兩方面綜合作用發揮其抗潰瘍作用。

【臨床套用】

1.脾虛泄瀉:王某,男性,39歲,初診於1949年2月11日。病患腹瀉已逾一年,經常腸鳴,大便稀溏,日下八九次,食慾欠佳,完谷不化,曾經數十醫診而少效。予診時,患者面色慘白無華,精神疲乏,腹部稍脹而喜按,舌苔浮有一層黃色厚膩,脈細遲。此是脾虛泄瀉,法宜補中益土,方用仲景理中湯:人參三錢,炒白朮三錢,黑乾薑二錢半,炙甘草二錢。連服六劑即愈。

2.胃脘痛:一嫗胃痛久,諸藥不應,六脈微小,按之痛稍定,知中氣虛而火郁為患也。投理中湯一服隨愈。

3.中虛血脫:瘧發而上下血溢,責之中虛,而邪又擾之也,血去既多,瘧邪尚熾,中原之擾,未為已也,誰能必其血之不復來耶,謹按古法,中虛血脫之證,從無獨任血藥之理,而瘧病經久,亦必固其中氣,茲擬理中一法,止血在是,止瘧亦在是,惟高明裁之。

4.妊娠胃脹:吳餐霞室人患妊娠胃脹,不思飲食,口渴,下利,面少精采,醫以消導寒涼與之,病轉甚而胎不安,予曰,此得於飲食後服涼水所致耳,投以大劑理中湯,數劑而愈。

5.口瘡:張思良口舌常破,如無皮狀,或咽喉作痛,服涼藥愈痛,以理中湯令伊常服而不發。

【各家論述】

1.《傷寒論後辨》:陽之動,始於溫,溫氣得而谷精運,谷氣升而中氣贍,故名曰理中。實以燮理之功,予中焦之陽也。若胃陽虛,即中氣失宰,膻中無發宣之用,六腑無灑陳之功,猶如釜薪失焰,故下至清谷,上失滋味,五臟凌奪,諸症所由來也。參、術。炙草,所以固中州,乾薑辛以守中,必假之以焰釜薪而騰陽氣。是以谷入於陰,長氣於陽,上輸華蓋,下攝州都,五臟六腑皆以受氣矣。此理中之旨也。

2.《醫方集解》:此足太陰藥也。人參補氣益脾,故以為君;白朮健脾燥濕,故以為臣;甘草和中補土,故以為佐;乾薑溫胃散寒,故以為使。以脾土居中,故曰理中。

3.《溫病條辨》:理中湯溫中散寒,人參、甘草,胃之守藥;白朮、甘草;脾之守藥;乾薑能通能守,上下兩泄者,故脾胃兩守之;且守中有通,通中有守,以守藥作通用,以通藥作守用。

4.《傷寒尋源》:蓋理中

|<<<<<12345>>>>>|

上一篇:苓桂術甘湯

下一篇:

相關

分類導航

保健養生信息豐胸減肥名醫藥材書籍新聞文化偏方拔罐膏藥刮痧火療氣功推拿藥茶藥酒藥浴針灸美容老年育兒男性女性疾病雜症中藥診斷醫案詞典醫院藥粥砭石足療