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針灸的腧穴定位四法

在臨床上,針灸的治療效果與取穴是否準確有著密切的關係,所以必須掌握好定位方法,才能準確取穴。常用定位方法有以下四種:

(一)骨度分寸法

骨度分寸法是以骨節為主要標誌測量全身各部的長短,定出分寸用於腧穴定位的方法。現存使用的骨度分寸法是在此基礎上修改、補充而來,不論男女、老少、高矮、胖瘦,均可按這一標準在其自身測量。

(二)體表標誌法

體表標誌有固定標誌和活動標誌兩種:

1.固定標誌 是指用五官、髮際、指(趾)甲、乳頭、肚臍以及骨節的隆起和凹陷、肌肉的突起等,作為取穴的標誌。如鼻尖取素髎;兩眉中間取印堂;兩乳中間取膻中;肚臍取神闕;腓骨小頭前下緣取陽陵泉;眉頭定攢竹等,這些標誌不以人體活動而改變。

2.活動標誌 是將關節、肌肉、肌腱、皮膚,隨著活動而出現的孔隙、凹陷、皺紋等,作為取穴標誌。如取耳門聽宮聽會,要張口取穴;下關閉口取穴;取陽溪穴應將拇指蹺起,在拇長、短伸肌腱之間的凹陷中取穴等。這些標誌隨人體活動而變化,故稱活動標誌。

(三)指寸定位法

指寸定位法是以患者本人手指為標準,量取腧穴的定位方法。臨床常用有以下三種:

1.中指同身寸 以患者巾指彎曲時,中節橈側兩端紋頭之間的距離作為1寸。

2.拇指同身寸 以患者拇指指關節的寬度作為1寸。

3.橫指同身寸 又稱一夫法,當患者將食指、中指、無名指和小指併攏時,以中指中節橫紋為準,四指的寬度定為3寸。

(四)簡便取穴法

簡便取穴法是臨床中一種簡便易行的方法,如直立兩臂自然下垂,中指端大腿上取風市:兩手虎口交叉,食指自然平直盡端取列缺等。

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