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刃針針刺穴位治療慢性前列腺炎

慢性前列腺炎主要臨床症狀為排尿異常和以前列腺為中心輻射周圍組織疼痛,如尿頻、尿急、尿痛、自尿道溢出白色的分泌物、陰囊、睪丸、小腹、會陰、腰骶等部位的疼痛、墜脹,或不適感。病程較長者,可伴有性功能障礙、焦慮、抑鬱、失眠、記憶力下降等精神神經症狀。根據其主要症狀,與中醫“白淫”“癃閉”“淋證”“白濁”“精濁”等病高度相關。《素問·痿論》記載:“思想無窮,所願不得,意淫於外,入房太甚,宗筋弛縱,發為筋痿,及為白淫。”《素問·氣厥論》記載:“胞移熱於膀胱,則癃溺血。”《素問·宣明五氣篇》記載:“膀胱不利為癃,不約為遺溺。”《金匱要略·消渴小便利淋病》記載:“淋之為病,小便如粟狀,小腹弦急,痛引臍中。”《景岳全書》記載:“有濁在精者,必由相火妄動,淫慾逆精,以致精離其位,不能閉藏,則源流相繼,淫溢而下,移熱膀胱則溺孔澀痛,清濁並至,此皆白濁之因熱證也……”《中醫病證診斷療效標準》和《中醫男科學》(新世紀全國高等中醫藥院校創新教材)都將慢性前列腺炎規範命名為“精濁”。早在《內經》中已有淋、癃、痿、濁的記載,如《靈樞·五味論》記載:“酸走筋,多食之,令人癃……酸入於胃,其氣澀以收,上之兩焦,弗能出入也,不出即留於胃中。胃中和溫,則下注膀胱,膀胱之艙薄以懦,得酸則縮綣,約而不通,水道不行,故癃。”該病發生與濕熱、瘀濁、腎虛密切相關。腎虛為本,濕熱、瘀濁為標。濕熱日久,瘀濁阻滯,腺體脈絡阻塞,首發起病。病程反覆日久,傷及腎氣、腎精,呈現本虛標實之證。虛實交替,互為因果,循環反覆,導致疾病久治不愈。

刃針是在傳統中醫針灸針的基礎上,結合現代醫學創製的一種新型針具。刃針療法來源於針灸,以中醫針灸學理論為指導。人體是以五臟六腑為中心,通過經絡系統,內連臟腑,外絡肢節,溝通內外,連線上下,形成一個氣血通暢、陰陽平衡、有機協調的整體。腧穴是人體臟腑經絡氣血輸注出入的特殊部位,它既是經絡之氣輸注體表的部位,又是疾病反映於體表的部位,還是針灸、推拿氣功等療法的施術部位,是疾病的反應點和治療點。腧穴一般分為經穴、奇穴、阿是穴三類。阿是穴又稱“天應穴”,是指在人體患病時,身體上暫時出現的壓痛點或反映點,這些腧穴沒有具體名稱,也沒有固定位置。八髎穴為足太陽膀胱經腧穴,《素問·骨空論》中記載:“腰痛不可以轉搖,急引陰卵,刺八髎與痛上。”刃針針刺阿是穴、八髎穴治療慢性前列腺炎,是“以痛為腧,針刺腧穴”治療理念在臨床上的運用,也是保證臨床良好療效的關鍵。刃針針刺阿是穴、八髎穴,可以刺激支配前列腺的盆叢神經和骶叢神經,降低交感神經和陰部神經的興奮性,舒緩前列腺、膀胱平滑肌及尿道括約肌、盆底肌的緊張狀態,改善前列腺局部血液循環,調節膀胱、尿道功能。

具體操作方法:①囑患者排尿,暴露下腹部。先仰臥位取前部阿是穴,行針完畢後俯臥位取八髎穴,行針。②阿是穴定位:選取臍周、下腹部、恥骨上緣壓痛點。取穴:八髎穴。③局部常規消毒。④施針:施針者左手用力按壓壓痛點,右手持針,針體與體表垂直刺入。⑤切刺:刺入皮膚,到達痛點後行縱行切刺。⑥出針:用紗布塊壓住針點,迅速將針拔出。注意事項:調節情志,戒菸戒酒,忌食辛辣,避免憋尿,切勿久坐,注意保暖,節制房事。

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